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抗肿瘤药物溶媒及稳定性一览表
时间: 2010年07月28日   来源:西药房   作者: 佚名   浏览次数:

药物

溶媒

稳定性及输注时间

剂量浓度及注意事项

环磷酰胺

NS

配后仅能稳定2~3h,在3h内使用

 

异环磷酰胺

林格氏液、5%GSNS

本品水溶液不稳定,须现配现用。

 

阿糖胞苷

注射用水、NS5%GS10%GS

25必须在24h内使用,配制液若无防腐剂应立即使用。

鞘内注射时建议用不含防腐剂的NS配置,静注时浓度0.5 mg/ml

吉西他滨

NS

室温储存并在24h内使用,静脉滴注30min

不得冷藏,以防结晶析出

氟尿嘧啶

5%GSNS

 

MTX合用,应先给予MTX4~6h后再给予5-FU

培美曲塞二钠

NS100ml

配好溶液,室温(15-30),冰箱冷藏(2-8),无需避光,24小时稳定。静脉滴注>10min

不能溶于含有钙的稀释剂,包括林格氏液。

紫杉醇

NS5%GS

25及室内照明条件下可保持稳定达24h, 滴注3小时

 (1)浓度为0.3-1.2mg/ml, (2)滴注紫杉醇时应采用非聚氯乙烯材料的输液瓶和输液器 (3)注意白细胞计数

长春地辛

 

NS

药物溶解后在6个小时内使用。缓慢静脉注射,缓慢静脉滴注(612小时)

 

高三尖杉酯碱

5%GS

500ml应静脉滴注3h

 

羟基喜树碱

NS

 

不宜用葡萄糖等酸性药液溶解或稀释

托泊替康

NS5%GS

稀释后在20-25可保存24h静脉输注30min

 

依托泊苷

NS

滴注时间30min

浓度不超过0.25mg/ml, 不宜静脉推注,不得作胸腔,腹腔,鞘内注射。

替尼泊苷

NS

静脉滴注30~60min

输注过快可有过敏反应

多西他赛(泰索帝)

NS5%GS

预注射液的稳定性8h,注射液在室温条件下应于配制后4小时内使用。

最终浓度不超过0.74mg/ml

多西他赛(艾素)

NS5%GS

 

最终浓度不超过0.9mg/ml

伊立替康

NS5%GS500ml

静脉滴注30-90min

对无症状的严重中性粒细胞减少症应减量。

左旋门冬酰胺酶

NS5%GS,先用2-5ml注射用水溶解,再用输液体稀释后使用

 

本品不得用NS直接溶解,偶会因盐析而呈白浊。注:要求皮试

顺铂

NS

 

最大剂量120mg/m2,否则毒性增加; 避光输注用前须水化

卡铂

NS5%GS

可以稳定8h

稀释到浓度为0.5mg/ml的溶液。本品一经稀释,应在8小时内用完,滴注及存放应避免直接日晒。

奥沙利铂

5%GS

如果不立即稀释,应贮存在28之间,不超过24小时。稀释的溶液:应立即使用。输注时间2-6h

不要与碱性药物或溶液(特别是5-氟尿嘧啶的碱性溶液,氨丁三醇)或氯化物包括任何浓度的氯化钠一起使用。

奈达铂

NS500ml

滴注时间1h

不宜使用氨基酸输液、pH5以下的酸性输液(如电解质补液、5%葡萄糖输液或葡萄糖氯化钠输液等)存放和滴注时应避免日光照射。

多柔比星脂质体(楷莱)

5%GS250ml

稀释后供静脉滴注的药液应立即使用。稀释液不立即使用时应保存在2-8环境下,不超过24小时。静滴>30 min

5%GS外的其他稀释液或任何抑菌剂都可能使本品产生沉淀

表柔比星

NSGS

加入灭菌注射用水使药物完全溶解,配制好的溶液在室温下可存放24小时,在冰箱内(4-10)可存放48小时,溶液必须避光保存。

静脉给药,用灭菌注射用水稀释,使其终浓度不超过2mg/ml,不可与肝素混合注射,因为二者化学性质不配伍,在一定浓度时会发生沉淀反应。

吡柔比星

5%GS或注射用水

室温下放置不超过6h

溶解本品只能用5%葡萄糖注射液或注射用水,以免pH的原因影响效价或浑浊。

氟达拉滨

NS100ml

输注时间30分钟,配制好的输液必须在8小时内使用。

 

甲氨蝶呤

注射用水2毫升溶解,可供静脉、肌内、动脉、鞘内注射;溶于5%10%GS500m中静脉滴注

输注时间6h

静脉滴注太慢易增加肾毒性

达卡巴嗪

NS 1015ml,溶解后用5GS 250500ml稀释后滴注。

滴注30分钟以上

溶解后立即注射,并尽量避光

长春瑞滨

NS

室温下(20℃)可保存24小时。滴注15-20分钟。

 

利妥昔单抗(美罗华)

NS5%GS

配制好的本品注射液在室温下保持稳定12小时,在冰箱中(28)可保存24小时

浓度1mg/ml

米托蒽醌

大于50ml NS5%GS

滴注30分钟以上

遇低温可能析出结晶,可放热水中加温。

平阳霉素

5%GSNS

 

用药前1h口服扑尔敏/消炎痛或地塞米松

博来霉素

NS、注射用水、5% GS

静注超过10分钟

浓度<1mg/ml,终生剂量不可超过400mg;注射前先口服50mg消炎痛,用药后应避免日晒。

放线菌素D

NS、注射用水、5% 10%GS

静滴超过10分钟

浓度10ug/ml,避光;与非格司亭、维生素B2、含苯甲基乙醇的注射液配伍禁忌

多柔比星

NS5%GSGNS

 

有累积心脏毒性,累积用药总剂量不超过400mg/m2;不能鞘内注射;与肝素钠、头孢菌素类药物配伍禁忌;与环磷酰胺合用增加膀胱损害;与阿糖胞苷合用可致坏死性结肠炎。

丝裂霉素

静注:注射用水;静滴;NS

使用低pH溶解液有时会降低效价,故溶解后尽快使用为宜。另外,尽量避免同低pH的注射剂配伍。水溶液状态易受pH影响,在pH8.0时稳定,但在pH7.0以下时,随pH值下降其稳定性也降低。

与维生素B1B6C同时静注可使本药疗效降低。

紫杉醇脂质体

5%GS

溶于5%GS后,在室温(25℃)和室内灯光下24小时内稳定。静脉滴注3小时。

为预防紫杉醇可能发生的过敏反应,在使用本品前30分钟,请进行以下预处理:静脉注射地塞米松5-10mg;肌肉注射苯海拉明50mg;静脉注射西米替丁300mg

长春新碱

5%GSNS

 

避光,不能肌注、皮下及鞘内注射;与门冬酰胺酶、异烟肼、维生素B6合用可能增加本品的毒性;谷氨酸钠可使本品作用下降。

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